Женская консультация: несколько вопросов о беременности

Женская консультация: несколько вопросов о беременности

Приходя на прием к врачу, заботливые будущие мамочки задают много вопросов, появляющихся в период беременности. На некоторые из них мы ответим сегодня.

Чувствительность к запаху в период вынашивания ребёнка

Очень часто женщины жалуются на то, что в определенный период беременности становятся слишком чувствительными к запахам. Причем к самым разным — еды, парфюмерии, цветов. И это жутко их раздражает. Почему так происходит, и насколько долго это будет продолжаться, расскажем дальше.

По словам ученых, повышенная чувствительность к тому или иному запаху будущие мамы получили в процессе эволюции — это было своеобразной защитной реакцией организма, позволяющей оградить будущее потомство от возможной опасности.

Если говорить с медицинской точки зрения, на обоняние будущей матери влияет изменение гормонального фона, причиной которого становится беременность. Такие симптомы появляются вскоре после зачатия и, как правило, исчезают примерно в 14—15 недель. В отдельных случаях женщине может быть неприятен определенный запах до самого момента рождения ребёнка, но эти ощущения становятся менее выраженными.

Чувствительность к запахам не является патологией, поэтому конкретных методов лечения этого состояния не существует. Облегчить проявления можно, отказавшись от косметики с резким ароматом и ограничивая время пребывания на кухне (пусть приготовлением еды в этот период займутся другие домочадцы). Кроме того, врачи рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе и избегать мест большого скопления людей. А если приходится посещать общественные места, можно взять с собой спрей или ароматическое масло со свежим запахом мяты или лимона. Это может помочь избавиться от тошноты.

Если не дает покоя какой-то определенный запах или целый ряд ароматов, не помешает консультация врача. Дело в том, что изменение обоняния может быть симптомом целого ряда заболеваний, например, сахарного диабета. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут предупредить вредное влияние болезни на беременность.

Согревающие ванны во время беременности

В начале беременности некоторые женщины жалуются на то, что у них мерзнут руки и ноги, и единственным спасением становится теплая ванна. Поэтому следующий вопрос, который часто задают будущие мамы, звучит так: «Можно ли принимать ванну в первые месяцы беременности?»

Во время оплодотворения в одном из яичников образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон — так называемый гормон беременности. Воздействуя на центр терморегуляции, он может спровоцировать незначительное повышение температуры тела, что, в свою очередь, способствует изменению чувствительности к холоду.

Кроме того, беременность — это время, когда в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов и снижается функция щитовидной железы, что в совокупности может вызвать ощущение холода в руках и ногах. Неприятные симптомы исчезают примерно к восьмой неделе беременности.

В период «замерзания» медики рекомендуют больше времени уделять соблюдению режима дня, в частности, полноценному сну, прогулкам на свежем воздухе, выполнению специальных упражнений для беременных. Помогут согревающие ванночки для ног с морской солью или маслом розмарина, а также контрастный душ для укрепления периферических сосудов.

Ванну во время беременности принимать можно при отсутствии отягощающих моментов — предлежания хориона или повышенного тонуса матки. Кроме того, существуют некоторые ограничения. Так, например, беременным противопоказаны горячие ванны. Температура воды не должна превышать 37 градусов. Повышение градуса может спровоцировать выраженное изменение сосудистого тонуса, которое, в свою очередь, грозит повышением артериального давления, а в отдельных случаях и кровотечением. Принимая ванну, желательно не погружаться в нее слишком глубоко, закрывая область сердца. Оптимальная продолжительность процедуры — не более 15 минут.

Уреаплазмоз: нужно ли лечить инфекцию перед зачатием?

Уреаплазмоз — это довольно распространенное инфекционное заболевание, которое поражает органы мочевыделительной и половой систем и долгое время никак себя не проявляет. Возбудителем уреаплазмоза становится условно-патогенный микроорганизм под названием уреаплазма. Инфекция с легкостью внедряется в клетки мочеполовой системы (покровный эпителий) и лейкоциты, поселяясь там на долгое время и никак себя не проявляя. Размножаться инфекция начинает при наличии провоцирующих факторов, а именно:

• изменений гормонального фона, которые происходят во время менструации, при беременности, после рождения ребёнка;
• снижения иммунитета, вызванного сопутствующими заболеваниями;
• медицинских манипуляций на органах мочеполовой системы — операций, диагностических процедур;
• частых стрессов;
• при частой смене половых партнеров

В большинстве случаев инфекция проникает в организм половым путем. Кроме того, существует вероятность проникновения бактерий через плаценту от матери к ребёнку.

Основными симптомами уреаплазмоза являются:

• боли внизу живота (режущие или тянущие);
• мутные выделения, иногда имеющие резкий запах;
• зуд в области половых органов;
• рези во время мочеиспускания.

Наличие уреаплазмы в организме беременной женщины может спровоцировать появление целого ряда осложнений, в частности, неразвивающуюся беременность, невынашивание, фето-плацентарную недостаточность, инфицирование плода.

Для диагностики заболевания необходимы:

• мазок на флору;
• мазок на ПЦР;
• посев на флору и чувствительность к антибиотикам;
• в некоторых случаях анализ крови на антитела.

На основании вышесказанного можно с уверенностью сказать, что лечиться от уреаплазмоза перед зачатием нужно обязательно. Лечение проводят антибиотиками тетрациклинового ряда в продолжение двух недель. Кроме того, врач назначает препараты для повышения иммунитета, витаминно-минеральные комплексы и средства для восстановления микрофлоры влагалища.

Если уреаплазма обнаружена в пределах, не превышающих норму, признаки воспаления отсутствуют, а беременность не планируется, лечение не обязательно.

Что нужно знать будущей маме о первом триместре беременности

Первый триместр беременности – это период с первого дня последней менструации до тринадцатой недели (акушерский срок). В это время происходит закладка жизненно важных органов плода, поэтому женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию.

С первых дней беременности, а лучше – еще на этапе планирования зачатия, женщине следует отказаться от сигарет, алкоголя, выполнения тяжелой физической работы. Обязательными условиями вынашивания здорового малыша являются правильное питание, полноценный отдых и, конечно, соблюдение всех назначений врача-гинеколога.

Отдельное внимание следует уделить профилактике авитаминоза. Дефицит витаминов и минералов очень плохо сказывается как на развитии плода, так и на протекании беременности. Поэтому принимать специализированный витаминно-минеральные комплекс для беременных желательно с первого триместра или даже до наступления беременности.

Особенности первого триместра беременности: что нужно знать женщине

С момента зачатия женский организм начинает серьезно перестраиваться. В первую очередь изменяется гормональный фон, что влечет за собой появление определенных симптомов. Обычно беременные женщины замечают:

• болезненность молочных желез;
• частые запоры;
• снижение работоспособности;
• необычные светлые выделения из половых путей;
• учащенное мочеиспускание;
• тошноту;
• изжогу;
• перепады настроения.

Все эти явления считаются вариантами нормы в первом триместре. Они связаны с быстрым развитием эмбриона и адаптацией организма будущей мамы к происходящим изменениям. К концу триместра эти симптомы полностью проходят или становятся менее ощутимыми. В чем причина подобных явлений и когда имеет смысл обращаться к врачу?

Боль в груди

Один из самых первых признаков наступившей беременности. Из-за интенсивной выработки эстрогена и прогестерона ткани груди отекают, кожа становится чувствительной.
Будущей маме следует спокойно реагировать на подготовку молочных желез к грудному вскармливанию. Важно сразу приобрести удобный бюстгальтер из натурального материала, который не будет сдавливать грудь и раздражать кожу.

Запоры

Затруднения при опорожнении кишечника – следствие повышения уровня прогестерона. Он уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры, чтобы снизить риск самопроизвольного выкидыша. Побочным эффектом такого воздействия прогестерона является ухудшение моторики кишечника.

Чтобы избежать запоров, необходимо правильно питаться и пить много жидкости. Постарайтесь включить в рацион овощи и фрукты, которые являются источником клетчатки, – она стимулирует перистальтику кишечника. В сложных случаях показана консультация врача, чтобы подобрать безопасное слабительное.

Снижение работоспособности

Упадок сил – характерная особенность первого триместра беременности. Несмотря на то, что срок беременности небольшой, а малыш по размеру напоминает крошечное зернышко, организм женщины испытывает серьезные нагрузки. Он адаптируется к новой роли, перестраивает свою работу, чтобы подарить жизнь новому человеку. Многие процессы обмена веществ протекают намного интенсивнее, особенно это касается синтеза белков и других соединений, необходимых для формирования эмбриона.

Женщине нужно больше отдыхать и исключить тяжелую работу. Улучшить выработку энергии поможет хороший витаминно-минеральный комплекс с витаминами группы В, разработанный специально для беременных. Его прием следует согласовать с акушером-гинекологом.

Выделения из половых путей

В норме напоминают белую или прозрачную слизь. Их количество с момента зачатия увеличивается. Если выделения обильные, можно пользоваться ежедневными прокладками. Тампоны будущей маме противопоказаны – они могут стать причиной распространения инфекции.

Частое мочеиспускание

Под частым мочеиспусканием врачи подразумевают опорожнение мочевого пузыря более восьми раз в сутки. При этом объем одной порции мочи оказывается небольшим. Некоторые беременные ощущают позывы каждый час. Причин частого мочеиспускания несколько:

• Увеличение уровня ХГЧ. Он стимулирует выделение прогестерона, расслабляющего матку, мочевой пузырь и его сфинктер. Понижение тонуса последнего – это причина частой потребности посещения туалета.
• Увеличение притока крови к органам малого таза. С момента наступления беременности усиливается кровоснабжение не только матки, но и мочевого пузыря. Его стенки немного отекают. В ответ он становится более чувствительным и начинает реагировать даже на незначительное скопление мочи.

В течение всей беременности нельзя терпеть, ходить в туалет необходимо тогда, когда хочется. В противном случае может развиться цистит или другие инфекционные заболевания мочеиспускательных каналов.

Тошнота

Тошнота – основной симптом раннего токсикоза, чаще всего возникает по утрам. Причина тошноты – резкое изменение гормонального фона и естественная реакция организма на развитие эмбриона. Также тошнота может возникнуть на фоне нехватки витамина В6.

Если тошнота не приводит к многократной рвоте, не вызывает быструю потерю веса, женщина может нормально питаться, то переживать не стоит. При плохом аппетите важно принимать витаминно-минеральные комплексы, чтобы компенсировать нехватку полезных веществ вследствие недоедания. Если тошнота перерастает в рвоту, не проходит в течение дня, лучше обратиться к врачу за назначением подходящих средств для борьбы с этой проблемой.

Изжога

Изжогу в первом триместре вызывает растущий уровень прогестерона. Снижая тонус мышц внутренних органов, он создает условия для расслабления некоторых сфинктеров желудка и развития гастроэзофагеального рефлюкса.

В результате содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод. Отсюда неприятное жжение. Как предупредить изжогу?

• Ешьте небольшими порциями.
• После еды не ложитесь, постарайтесь немного подвигаться.
• Откажитесь от поздних ужинов.

Однако если эти меры не помогают, не надо терпеть дискомфорт, обратитесь к специалисту. Сегодня существуют препараты, нейтрализующий агрессивное действие соляной кислоты в желудке, которые разрешены будущим мамам.

Перепады настроения

В I триместре многие женщины становятся непривычно эмоциональными, чувствительными. Их настроение часто меняется и, к сожалению, окружающие не всегда с пониманием относятся к ситуации, что ведет к конфликтам.
Желательно объяснить родным и людям, с которыми приходится общаться, об особенностях эмоционального состояния в первый триместр беременности и попросить быть помягче. В этот период для правильного развития малыша очень важно исключить негативные эмоции. Если не удается сделать это самостоятельно, следует записаться на консультацию к психологу.

Важность первого триместра беременности для развития плода

Первый триместр является определяющим в формировании состояния здоровья ребенка. Опасность заключается в том, что до четвертой-пятой акушерской недели будущая мама обычно не знает о том, что зачатие произошло. По незнанию женщина может проходить противопоказанные ей медицинские обследования или принимать запрещенные лекарственные препараты.

Снизить риски для будущего ребенка можно, планируя беременность заранее и соблюдая особую осторожность с момента предполагаемого зачатия. Чтобы эмбрион формировался правильно, с первого дня беременности желательно принимать качественный витаминный комплекс.

Чтобы было понятно, насколько важны первые двенадцать акушерских недель для малыша, перечислим основные изменения, происходящие с ним в этот период:

• 5-я неделя. Закладывается нервная и сердечно-сосудистая системы. При дефиците фолиевой кислоты могут возникнуть нарушения в формировании нервной трубки.
• 6-я неделя. У малыша есть голова и хорда, оформляется головной и спинной мозг. Начинается циркуляция крови по крошечному организму. Эти процессы не могут нормально протекать при недостатке железа. Получить его в нужном количестве из продуктов непросто, поэтому врачи часто назначают беременным железосодержащие препараты. Также у малыша уже намечены места, в которых будут располагаться уши, глаза.
• 7-я неделя. Формируется пуповина. Поступление питательных веществ и кислорода, а также выведение продуктов обмена существенно ускоряется.
• 8-я неделя. Четко оформлена голова, различимы черты лица. Образуется костная и хрящевая ткань, но чтобы они стали более плотными, нужен кальций. В глазах начинает образовываться сетчатка. Для ее развития необходимы омега-3, калий, витамины А, В1, В2, В12, В6, С. Есть у плода уже и внешние половые органы.
• 9-я неделя. Только на этом этапе подходит к концу формирование плаценты. Это значит, что теперь малыш лучше защищен от неблагоприятных внешних факторов. Опасные соединения, циркулирующие в организме матери, к нему практически не попадают. Сердце становится четырехкамерным. На глазах есть веки.
• 10-я неделя. Начинает работать мочеполовая система, почки эмбриона выделяют мочу. В половых органах образуются половые клетки.
• 11-я неделя. Основные органы малыша уже сформированы! Некоторые из них начали работать, некоторые продолжат развиваться и начнут функционировать только после рождения. Революционных перестроек в организме плода уже не будет. Теперь ему нужно активно расти.
• 12-я неделя. Плод совершает глотательные движения. Его мозг разделен на мозжечок и два полушария. По анализу крови можно определить группу и резус-фактор.

Организм будущего ребенка меняется невероятно быстро. Именно поэтому первый триместр – это сложный и критический этап в развитии плода. Во время него закладываются внутренние органы, группы клеток и тканей. Нарушить эти важные процессы могут:

• дефицит витаминов и микроэлементов в организме женщины;
• лекарства, противопоказанные беременным;
• радиационное излучение;
• инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

Как поддержать организм в первом триместре

Во время беременности у женщины возрастает потребность во всех питательных веществах: витаминах, минералах, белках, углеводах, жирах, а в витаминах и минералах – увеличивается примерно в два-четыре раза.

Поступающие с пищей питательные вещества расходуются на поддержание жизнедеятельности организма мамы, на развитие и формирование ребенка. Чтобы не испытывать дефицита белков, жиров и углеводов, нужно правильно питаться. Но получить все необходимые витамины и минералы из продуктов питания в требуемом количестве не удастся, ведь их расход с момента зачатия увеличивается в несколько раз.

Поэтому будущей маме следует принимать витаминно-минеральные комплексы на протяжении всей беременности. Для этой цели хорошо подойдет Прегнотон Мама. В нем содержится важный для беременных набор витаминов и минералов в легкоусвояемых формах.

Прегнотон Мама содержит:

• активную форму фолиевой кислоты, которая усваивается даже у тех, кто не может усвоить В9 в обычной форме;
• железо в липосомной форме, которая позволяет избежать побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
• омега-3 в необходимом количестве;
• и еще 13 важнейших минералов и витаминов.

Больше информации о этом комплексе можно получить здесь.

Когда лучше встать на учет по беременности

В первом триместре женщине необходимо встать на учет по беременности. Оптимальный срок для первого визита к гинекологу — 6–11-я акушерская неделя.

Не следует откладывать поход к врачу. Он проведет осмотр, даст направления на сдачу лабораторных анализов и УЗИ, порекомендует необходимые препараты, если в них есть потребность.

Будущей маме при постановке на учет необходимо сдать:

• общий и биохимический анализы крови;
• кровь на ИППП, группу и резус-фактор, сифилис, ВИЧ, гепатит В;
• коагулограмму;
• общий анализ мочи;
• мазок на инфекции.

Также нужно сделать электрокардиограмму. По полученным в ходе диагностики результатам можно определить, все ли в порядке с мамой, нет ли отклонений в развитии эмбриона.

Важно не пропустить первое УЗИ. Его проводят на сроке 10–12 недель. Во время исследования:

• уточняют срок беременности;
• проверяют, нет ли новообразований в матке;
• измеряют размеры эмбриона;
• оценивают толщину воротникового пространства.

Особое внимание врачи уделяют последнему показателю, так как увеличение размеров воротниковой зоны может указывать на развитие синдрома Дауна. Тогда беременную направляют на генетическую консультацию, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие нарушения.

Будущие мамы, которые заботятся о себе и выполняют назначения гинеколога, гораздо реже сталкиваются с осложнениями во время беременности. Не забудьте поддержать свой организм в этот непростой для него период. Принимайте Прегнотон Мама, правильно питайтесь, своевременно проходите медицинские обследования и постарайтесь меньше волноваться!

Краткий справочник для беременных: 1, 2 и 3 триместры, развитие плода, скрининги, осложнения

Беременность — прекрасный, долгожданный, но сложный и очень ответственный этап в жизни женщины. Чтобы пройти этот период успешно, будущая мама должна знать, какие изменения происходят в ее организме, как развивается плод, что можно и нельзя делать во время беременности.

Для удобства читательниц мы собрали в этой статье самую важную информацию о беременности и ссылки на полезные материалы нашего блога.

Планирование и подготовка к беременности

Для того, чтобы на свет появился здоровый малыш, беременность должна быть не только желанной, но и запланированной. Предгравидарная подготовка к беременности — это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мер, позволяющий подготовить супружескую пару к предстоящему зачатию и беременности.

С чего стоит начать подготовку к беременности? С тщательного обследования обоих супругов, которое в себя включает:

• консультации специалистов. Самый важный специалист для женщин — гинеколог, а для мужчин — андролог;
• определение группы крови и резус-фактора у обоих супругов;
• биохимические, гормональные лабораторные исследования;
• анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
• посещение генетика.

Полноценное обследование стоит проходить за 3-4 месяца до запланированной беременности. Тщательная диагностика позволит выявить у родителей заболевания, которые могут повлиять на будущего ребенка. Например, у каждой второй женщины наблюдается недостаток фолиевой кислоты в организме. Прием витамина В9 в течение нескольких месяцев до беременности способен в несколько раз снизить вероятность развития врожденных пороков у плода.

Во время обследования родителей нередко обнаруживаются проблемы, которые могут помешать наступлению беременности. Распространенные причины — эндокринные нарушения, воспалительные процессы мочеполовой системы, спаечные процессы в малом тазу, аутоиммунные заболевания, генетическая несовместимость супругов. Чем раньше начнется лечение подобных проблем, тем выше вероятность успешного зачатия ребенка.

Не менее важна психологическая подготовка родителей к беременности. Например, некоторые женщины бояться наступления этого периода. Проблема кроется в неизвестности предстоящего, в страхе перед возможными осложнениями и болезненными родами. В такой ситуации женщине нужно обратиться к перинатальному психологу, который подскажет, как побороть страхи и быть готовой к беременности.

Первые признаки беременности

Беременность у женщины наступает после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в ампулярном отделе маточной трубы. Как правило, это происходит в период овуляции, на 10–16 день менструального цикла.

Основным признаком наступившей беременности является отсутствие менструального кровотечения. Однако еще до наступления задержки менструации у женщины могут появиться косвенные признаки, позволяющие заподозрить беременность:

• повышенные показатели базальной температуры (БТ) во второй половине менструального цикла. Этот признак могут заметить женщины, которые регулярно измеряют БТ и строят график ее изменения. Во время овуляции из-за гормонального всплеска происходит повышение БТ до 37–37,6 градусов. Если беременность не наступила, то после овуляции показатели температуры падают. При наступлении зачатия БТ будет держаться выше 37 градусов;
• скудные кровянистые выделения из влагалища, обусловленные внедрением эмбриона в слизистую оболочку тела матки;
• ощущение тяжести внизу живота;
• раздражительность, перепады настроения;
• общая слабость, сонливость;
• набухание молочных желез;
• пониженное артериальное давление;
• частое мочеиспускание.

Почему эти признаки беременности относятся к косвенным? Да потому что они не дают 100-процентного достоверного результата. Например, значения БТ могут искажать такие факторы, как стрессы, повышенная физическая активность, неверное измерение температуры. Другие косвенные признаки беременности схожи с симптомами предменструального синдрома (ПМС), поэтому также не являются достоверными.

Как можно точно определить наступившую беременность? Следует посетить акушера-гинеколога, а также пройти необходимую диагностику. Примерно через 10 дней после начала задержки наблюдается небольшое увеличение матки, что обязательно заметит гинеколог при проведении осмотра.

К лабораторным методам диагностики относится определение уровня ХГЧ в моче и сыворотке крови. Гормон ХГЧ вырабатывается хорионом (эмбриональными структурами). В крови беременной гормон можно обнаружить примерно через 10 дней после зачатия, в моче — на 4-5 дней позже. Лабораторные исследования на уровень ХГЧ — важные элементы скрининга при беременности, которые позволяют не только подтвердить факт зачатия, но и выявить некоторые патологии.

Альтернативой анализу мочи на ХГЧ может служить тест на беременность, проведенный в домашних условиях. Однако при этом есть вероятность ложноотрицательных результатов. Например, недостоверные результаты могут быть получены, если перед проведением теста было выпито много жидкости или у женщины есть почечные патологии. В любом случае, после отрицательного результата процедуру нужно повторить через несколько дней.

При помощи ультразвукового исследования, проведенного на аппарате с высоким разрешением, беременность можно определить через 21 день после зачатия, что соответствует 5 неделям акушерского срока. Но для получения максимально точного результата специалисты рекомендуют проводить первое плановое УЗИ на сроке 11,0-13,6 недель беременности. На более раннем сроке результаты могут быть ошибочны. Например, если у женщины есть полипы эндометрия матки, то их ошибочно можно принять за эмбриона.

Многих женщин интересует вопрос: можно ли при помощи теста в домашних условиях определить внематочную беременность? Косвенный признак патологии — результат теста, при котором вторая полоска выглядит нечеткой и размытой. Однако точно определить наличие или отсутствие внематочной беременности можно только при помощи специальных методов исследования.

Как определяется срок беременности?

Каждой беременной важно понимать, что существуют акушерский и эмбриональный сроки беременности. В чем разница между этими двумя понятиями?

Началом эмбрионального (истинного) срока считается приблизительная дата зачатия ребенка. Начало акушерского срока — первый день последней менструации. Именно акушерский срок беременности используется для определения даты предстоящих родов и декретного отпуска.

Возникает вопрос: почему гинекологи учитывают акушерский срок, а не эмбриональный? Все дело в том, что длительность и регулярность менструального цикла у женщин разная. Чтобы не разбираться в каждом отдельном случае и не высчитывать дату овуляции, была придумана универсальная система, которая используется во всем мире и доказала свою эффективность на практике.

Ультразвуковое исследование также является высокоточным методом определения срока беременности. При установлении срока врач ориентируется на диаметр плодного яйца, копчико-теменной размер и другие параметры.

Кроме этого, УЗИ на начальных сроках гестации позволяет:

• диагностировать внематочную беременность;
• определить количество плодных яиц;
• оценить размер и жизнедеятельность плода;
• исследовать эмбриональные структуры.

Скрининги при беременности

Скрининг при беременности — комплекс диагностических мероприятий, направленный на выявление у женщин нарушений, способных повлиять на вынашивание и развитие плода, а также на предстоящие роды. Выделяют пять видов скрининга:

• биохимический — исследование крови на биохимические маркеры: свободный b-ХГЧ и PAPP-A;
• ультразвуковой. УЗИ-скрининг при беременности проводится для выявления аномалий развития плода, патологий половых путей женщины, оценки состояние плаценты, количества околоплодных вод;
• иммунологический. Направлен на выявление у женщины возможных инфекций, которые могут быть опасными для будущего ребенка. К таким инфекциям относятся краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и другие;
• молекулярный — программа скрининга наследственных патологий, которые встречаются не чаще, чем у 1 % новорожденных;
• кариотипирование — определение вероятности развития хромосомных аномалий у плода в зависимости от возраста беременной и семейного анамнеза. Такой скрининг проводится только при наличии определенных показаний.

Комплексное обследование во время беременности женщина проходит три раза:

1. Первый скрининг назначается на 10-13 неделе.
2. Второй скрининг проводится на 18-20 неделе.
3. Третий скрининг выполняется на 30-34 неделе.

Инфекции при беременности: грипп, коронавирус

Вирус гриппа — острая вирусная инфекция, которая попадает в организм человека через дыхательные пути, слизистые оболочки глаз. Значительно реже заражение вирусом происходит через предметы гигиены и посуду. Беременные имеют повышенную вероятность заражения инфекцией, ведь в период вынашивания ребенка у них наблюдается снижение защитных сил организма.

Чем опасен грипп для беременных? Очень многое зависит от срока гестации.

1. В первом триместре грипп представляет наибольшую опасность для плода. В этот период происходит закладка всех внутренних органов эмбриона. Инфекция может отрицательно сказаться на их формировании, вызвать замирание беременности.
2. Во втором и третьем триместрах вероятность развития осложнений у плода снижается, ведь в это период он защищен плацентой. Однако и на этих сроках угроза для будущего малыша существует: грипп может привести к повреждению плаценты, внутриутробному инфицированию плода, замедлению его роста и развития, преждевременному прерыванию беременности.

Коронавирусы — семейство РНК-содержащих вирусов, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путем. COVID‑19 — новый вид коронавирусов, который отличается высокой степенью заразности и тяжелыми последствиями. Заболевание может приводить к пневмонии, дыхательной недостаточности, нарушению работы сердечно-сосудистой системы, интоксикации организма.

Имеют ли женщины во время беременности повышенный риск заражения коронавирусом? К каким последствиям может привести коронавирус при беременности? На данный момент нет точного ответа на эти вопросы: COVID‑19 еще мало изучен. Однако в связи с физиологическими особенностями беременных логично предположить, что женщины во время гестации имеют высокую восприимчивость к коронавирусу, и инфекция у них протекает тяжелее, чем у других пациентов.

Самым эффективным способом борьбы с гриппом и коронавирусом при беременности является профилактика. К основным профилактическим мерам относятся:

1. Самоизоляция в период пандемий. Во время вспышек вирусных заболеваний важно избегать посещения общественных мест.
2. Использование медицинских масок и одноразовых перчаток при нахождении в многолюдных местах.
3. Тщательная гигиена рук, применение антисептиков.

Изменения в женском организме и развитие плода по триместрам

Женский организм в период гестации подвергается серьезной перестройке. Каждый триместр приносит новые физиологические изменения и повышает риск развития определенных патологий.

Первый триместр

Первый триместр гестации — самый сложный период беременности. Когда зарождается новая жизнь, то совершенно по-другому начинают функционировать все органы и системы. Так какие происходят изменения в организме женщины?

1. В яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает в большом количестве прогестерон. Этот гормон создает максимально благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий полости матки.
2. Хорион эмбриона начинает вырабатывать гормон ХГЧ, который поддерживает функциональность желтого тела.
3. Гипофиз увеличивает выработку пролактина. Благодаря этому жировые клетки молочных желез замещаются на секреторные — так организм подготавливается к грудному вскармливанию. Кроме этого, гормон регулирует работу надпочечников женщины и влияет на развитие дыхательной системы эмбриона.
4. Снижается иммунитет, что увеличивает риск развития воспалительных процессов и обострения хронических болезней, которые наблюдались у женщины до беременности.
5. Повышается возбудимость ЦНС. В связи с этим у женщины возникают сонливость, раздражительность, утомляемость.
6. Начиная с 5 недели гестации, у большинства беременных возникает токсикоз, который сопровождается тошнотой, изменением пищевого поведения.

Кроме этого, у беременных может наблюдаться снижение остроты зрения, появляться чувство жжения и сухости в глазах. При подобных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу-офтальмологу.

Первый триместр гестации — важный этап в развитии эмбриона, когда формируются все органы и системы будущего малыша. Происходит закладка головного и спинного мозга, пищеварительной системы, органов дыхания, сердца, сосудов, эндокринных желез. Формируются скелет, мышечная ткань, половые органы. К концу первого триместра становится возможным установить пол будущего ребенка. Состояние беременной налаживается: исчезают токсикоз и раздражительность.

Более подробно об изменениях в женском организме и развитии эмбриона в 1 триместре читайте в нашей статье.

Второй триместр

Как правило, второй триместр гестации протекает гораздо стабильнее, чем первый. Такие неприятные симптомы, как тошнота, повышенная утомляемость, уже позади. Беременная начинает себя чувствовать более комфортно. Однако будущий малыш продолжает развиваться и расти, что не может не сказаться на физическом состоянии женщины.

Именно во втором триместре у женщин часто наблюдается нехватка кальция, который расходуется на нужды ребенка. Дефицит этого вещества может отразиться на состоянии зубов. Любые стоматологические проблемы во время беременности важно решать незамедлительно. Все системы организма взаимосвязаны, и даже кариес может вызвать серьезные воспалительные процессы. Про особенности лечения зубов в период гестации читайте в нашей статье.

В середине беременности у женщин повышена вероятность воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Это связано с увеличением размеров плода и матки, специфическими изменениями в состоянии слизистой оболочки половых путей и, конечно, со снижением защитных сил организма. Могут возникать патологии, которые ранее женщине были не свойственны: пиелонефрит, цистит, бактериальный вагиноз.

Кроме этого, во втором триместре увеличивается нагрузка на кости, мышцы и связки. Чтобы избежать развития патологий опорно-двигательного аппарата, женщине важно посетить остеопата. Чем может помочь специалист при беременности — подробная информация в нашем материале.

К физиологическим изменениям в женском организме во втором триместре относятся:

• белые выделения из влагалища, которые возникают из-за повышенной секреции эстрогена;
• ложные схватки, обусловленные «тренировочными» сокращениями матки. Больше свойственны 3 триместру, наличие их во втором триместре может говорить об угрозе прерывания беременности;
• увеличение живота и молочных желез;
• повышенная чувствительность сосков.

Как развивается плод во время второго триместра? Он быстро растет и набирает вес. Совершенствуются опорно-двигательный аппарат, иммунная, дыхательная, половая, мочевыделительная системы.

Полную информация о развитии плода во втором триместре вы найдете в нашей статье.

Третий триместр

Последний триместр гестации сопровождается быстрым набором веса беременной, что, в первую очередь, обусловлено интенсивным ростом плода. В этот период очень важно тщательно следить за массой тела и не допускать развития ожирения. На фоне избыточного веса может возникнуть гестационный диабет — серьезное заболевание, которое часто становится причиной патологий плода и тяжелых родов.

В третьем триместре, как и во втором, повышен риск развития воспалительных процессов мочеполовой сферы. Если при беременности возникают патологии почек, то у женщины возникают боли внизу живота, симптомы интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея), болезненное мочеиспускание.

Воспалительные процессы половой сферы могут сопровождаться патологическими выделениями из влагалища, зудом в области половых органов, болями внизу живота. Появление любого из перечисленных симптомов должно стать поводом для обращения к специалисту.

В конце беременности высока вероятность развития гестоза, которому свойственна триада признаков:

• высокое артериальное давление;
• отеки;
• появление белка в моче.

Лечением заболевания и контролем эффективности терапии занимается акушер-гинеколог. При первой степени гестоза допускается амбулаторное лечение. При осложненных формах болезни беременная направляется в стационар.

Что происходит с будущим малышом во время третьего триместра? Очень быстро увеличиваются вес и рост. Плод начинает лучше видеть и слышать, может реагировать на свет и звуки, фокусировать взгляд, улыбаться и активно двигаться.

Более подробно о том, как происходит внутриутробное развитии плода по неделям, читайте в нашем материале.

Изменения в ОАК при беременности

Общий анализ крови (ОАК) при беременности — простой и информативный тест, который предоставляет врачу ценную информацию о работе женского организма и некоторые сведения о состоянии будущего малыша. Беременность является специфическим состоянием, при котором меняется работа системы кровообращения.

Какие изменения в ОАК наблюдаются при беременности?

1. На поздних сроках гестации может снижаться значение гематокрита, который показывает объем красных кровяных клеток. Причиной падения показателя является увеличение общего объема плазмы.
2. В период беременности у 40 % женщин наблюдается эритроцитопения — низкий уровень эритроцитов в единице объема крови. Основной фактор такого явления — повышение объема циркулирующей крови. Это вполне нормальный процесс, однако существенное снижение показателей считается патологическим признаком.
3. У беременных часто повышен уровень лейкоцитов, что обусловлено активной работой иммунной системы. Иммунитет женщины в период гестации выполняет двойную работу: защищает от инфекций беременную и плод. Значительное повышение количества лейкоцитов может указывать на острые воспалительные процессы или обострение хронических заболеваний.
4. Во втором и третьем триместрах может наблюдаться скачкообразное повышение СОЭ. Но рост показателей должен укладываться в пределы норм, установленных для беременных. Более высокие значения наблюдаются при инфекционных заболеваниях, патологиях кишечника, диабете.

Если при беременности в ОАК обнаружены отклонения от нормы, то женщине назначается биохимический анализ крови, который считается более информативным.

Нормы показателей крови при беременности в первом, втором и третьем триместрах представлены в таблице.

Более подробно об изменения в анализе крови при беременности читайте в нашем материале.

Акушерские и не акушерские боли при беременности

Боли при беременности — распространенное явление, которое может сопровождать женщину на протяжении всего периода гестации. И чаще всего при беременности у женщин болит живот. Именно с этой проблемой многие пациентки приходят на прием к акушеру-гинекологу, опасаясь за здоровье будущего малыша.

Почему болит живот при беременности? Боли, возникающие в период гестации, принято разделять на акушерские и не акушерские. Первые связаны с работой репродуктивной системы, вторые возникают из-за экстрагенитальных нарушений и патологий.

В свою очередь, акушерские боли можно разделить на физиологические и патологические. На ранних сроках беременности физиологические боли появляются из-за растяжения маточных мышц, размягчения тканей для поддержания матки. На поздних сроках гестации они обусловлены давлением матки и плода на органы малого таза и другими факторами.

Акушерские патологические боли часто имеют выраженный характер и могут указывать на следующие проблемы:

. Нестерпимые боли наблюдаются при разрыве маточной трубы. Дополнительные симптомы — коричневые выделения из влагалища, позывы к дефекации;
• замершую беременность. Осложнение может возникнуть в любом триместре беременности. Сопутствующие признаки — кровянистые выделения из влагалища, снижение базальной температуры ниже 37 градусов;
• преждевременную отслойку плаценты. Патология характерна для поздних сроков гестации. Если зона отслойки плаценты большая, начинаются резкие боли внизу живота и обильное кровотечение.

Что нельзя делать при беременности?

От поведения женщины во время беременности напрямую зависит здоровье ребенка. И, конечно, беременным приходится нелегко, ведь нужно соблюдать много правил и рекомендаций.

Что категорически нельзя делать беременным?

1. Курить и употреблять алкоголь. Такие вредные привычки всегда негативно отражаются на развитии плода.
2. Неполноценно питаться. Развивающийся эмбрион должен получать в достаточном количестве витамины, минеральные вещества и другие элементы. Чтобы избежать нехватки витаминов, включайте в меню свежие овощи и фрукты. Обогащение рациона кисломолочными продуктами, бобовыми — отличная профилактика недостатка кальция.
3. Игнорировать медицинское обследование. Ранняя диагностика заболеваний позволяет своевременно начать лечение и избежать развития осложнений.
4. Вести пассивный образ жизни, который приводит к набору лишнего веса и угнетает иммунитет. Легкая утренняя зарядка, регулярные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна — все это положительно влияет на физическое и психологическое состояние женщины, а также на развитие будущего малыша.
5. Нервничать и впадать в панику. Важно избегать стрессов и сохранять позитивный настрой. Негативные эмоции и переживания отрицательно скажутся не только на вашем здоровье, но и на развитии ребенка. Как правило, у слишком эмоциональных мам рождаются беспокойные дети, которые плохо спят и отказываются от груди.

Кроме этого, на поздних сроках гестации беременным нельзя спать на спине. Это может привести к сдавливанию полой вены, которая проходит вдоль позвоночного столба, и гипоксии плода.

Можно ли при беременности соблюдать диету? Что нельзя есть при беременности? Читайте об этом в нашем материале.

Роды: подготовка и первые признаки

От грамотной подготовки к родам во многом зависит процесс рождения ребенка и послеродовый период. Подготовку к родам нужно вести сразу в нескольких направлениях: важно подготовиться психологически и физически.

Оптимальное решение для полноценной подготовки к родам — специальные курсы для беременных, на которых с женщинами работают врачи, психологи, инструкторы по фитнесу. Такие курсы могут посещать как будущие мамы, так и папы.

Где лучше рожать?

До наступления родов важно определиться, где вы будете рожать: дома или в роддоме. Домашние роды в присутствии опытной акушерки в последнее время становятся все популярнее: они обеспечивают женщине психологический комфорт. Однако такие роды, по сравнению с традиционными, имеют и недостатки: высокий риск осложнения и широкий перечень противопоказаний.

Домашние роды запрещены при следующих патологиях и состояниях:

• многоплодная беременность;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжелые заболевания почек;
• артериальная гипертензия;
• патологии шейки матки;
• неправильное положение плода;
• пороки развития плода.

Предвестники и признаки родов

В конце третьего триместра большинство беременных начинает прислушиваться к своему организму в ожидании предвестников родов. Какие признаки указывают на то, что скоро вы увидите долгожданного малыша?

1. Опущение живота.
2. Отхождение слизистой пробки.
3. Частое мочеиспускание.
4. Боли в пояснице.

Сами роды начинаются со схваток — непроизвольных сокращений мышечного слоя матки, которые позволяют появиться ребенку на свет. Часто бывает раннее излитие околоплодных вод , без предшествующих схваткообразных сокращений. Это является поводом собираться в роддом, где помогут маме и малышу безопасно появится на свет.

Курсы помогут вам узнать много полезной информации и подготовиться к родам не только физически, но и психологически.

Заключение

Итак, мы коротко и по порядку рассмотрели самые важные аспекты беременности. Эта информация вам поможет грамотно пройти период беременности и успешно подготовиться к предстоящим родам.

Источник https://medaboutme.ru/articles/zhenskaya_konsultatsiya_neskolko_voprosov_o_beremennosti/

Источник https://plan-baby.ru/statyi/chto-nuzhno-znat-budushchey-mame-o-pervom-trimestre-beremennosti

Источник https://zn48.ru/articles/kratkiy-spravochnik-dlya-beremennykh/