Охрана здоровья матерей и новорожденных

Охрана здоровья матерей и новорожденных

В 2004 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла стратегию по репродуктивному здоровью в целях скорейшего продвижения к достижению глобальных целей и задач, таких как Цели тысячелетия в области развития (ЦТР). Стратегия была одобрена всеми 53 государствами-членами Европейского региона ВОЗ. Одним из пяти основных аспектов стратегии является укрепление здоровья матерей и новорожденных.

Вопросы охраны материнского, перинатального здоровья и здоровья новорожденных касаются каждого человека, общества в целом и каждой страны в отдельности. Достижение ЦТР 5 (улучшение охраны материнства) является крайне важным для достижения ЦТР 4 (сокращение детской смертности).

Говоря о здоровье матери, мы имеем в виду здоровье женщин во время беременности, родов и в послеродовой период. Перинатальное здоровье – это здоровье ребенка, начиная с полных 22 недель беременности матери, и до момента, когда после рождения ребенка прошло полных 7 дней. Здоровье новорожденных – это здоровье младенцев в первый месяц жизни. Здоровое начало жизни в перинатальный период влияет на здоровье в младенческом возрасте, в детстве и во взрослом состоянии.

Здоровье будущих родителей до зачатия и беременности

Общее состояние здоровья будущих родителей и выбранный ими образ жизни может повлиять на фертильность, здоровье матери, а также на вероятность развития у детей хронических состояний на более поздних этапах жизни. Здоровый образ жизни предполагает здоровое питание, физическую активность и отказ от нездоровых форм поведения (например, от курения, противозаконного употребления наркотиков, употребления алкоголя и небезопасного сексуального поведения). Будущие родители должны пройти скрининг на возможные проблемы со здоровьем. Если таковые есть, то следует поставить правильный диагноз и пройти курс лечения для обеспечения оптимального здоровья матери и новорожденного.

Беременность

Во время беременности, когда женщина готовится стать матерью, меняется динамика ее работы и семейной жизни, ее физиологические и психологические потребности. Здоровая окружающая среда и здоровый образ жизни в течение 40 недель беременности очень важны для того, чтобы здоровье женщины, в организме которой происходят перемены, было оптимальным.

В 53 государствах-членах Европейского региона ВОЗ, есть определенные группы женщин, которые подвержены наиболее высокому риску неблагоприятного исхода беременности и родов. Это девушки-подростки, женщины-мигрантки, представительницы народности рома, а также женщины с низким социально-экономическим статусом или уровнем образования. (Плохое репродуктивное здоровье тесно связано с бедностью). Эти группы женщин нередко даже не обращаются за дородовой помощью, а во время беременности подвергаются насилию.

В 2008 г. ЦТР 5 была расширена и появилась Цель 5.В. – «Обеспечить к 2015 году всеобщий доступ к охране репродуктивного здоровья», направленная на сокращение неравенств в социальных детерминантах сексуального и репродуктивного здоровья и снижение материнской смертности.

Высококачественная дородовая помощь (профессиональная медицинская помощь в течение всего срока беременности) крайне важна для мониторинга материнского, перинатального здоровья и здоровья новорожденных. Помимо этого, очень важно просвещать будущих родителей и предоставлять им базовую, доступную для понимания информацию о медицинской помощи.

Хотя большинство беременностей являются неосложненными, высококачественная дородовая помощь необходима для того, чтобы выявлять и вести менее часто встречающиеся случаи осложненной беременности. Согласно имеющимся фактическим данным, своевременная профилактика, меры вмешательства и лечение снижают материнскую и перинатальную тяжелую заболеваемость и смертность, а также тяжелую заболеваемость и смертность новорожденных.

Рождение ребенка

Осложнения в родах могут потребовать оказания незамедлительной профессиональной медицинской помощи. Вот почему высококачественная, основанная на фактах неотложная помощь врачей-акушеров и неонатальная помощь является одним из основных приоритетов ВОЗ для снижения заболеваемости и сокращения случаев смерти матерей и новорожденных.

Послеродовая помощь

Чрезвычайно важно проводить мониторинг здоровья матерей и новорожденных в послеродовой период. Новорожденные подвергаются повышенному риску смерти: 75% случаев неонатальной смерти происходит именно в первую неделю жизни. Доказано, что своевременное выявление опасных симптомов и лечение способствуют сокращению смертности и осложнений.

Грудное вскармливание является наиболее оптимальным для здоровья как матери, так и ребенка, а также имеет огромное значение для здорового начала жизни. Исключительно грудное вскармливание на протяжении шести месяцев обеспечивает новорожденного всеми необходимыми питательными элементами, а также способствует более тесному контакту с матерью. Что касается женщин, благодаря грудному вскармливанию снижается риск развития у них рака яичников и молочной железы, а кроме того, они могут вернуться к своему весу до беременности быстрее, чем в случае использования молочных смесей.

Для женщин, которые были здоровыми во время беременности и после рождения ребенка, выше вероятность остаться здоровыми и на более поздних этапах жизни. Обеспечение континуума медицинской помощи новорожденным, младенцам, детям, подросткам и охраны репродуктивного, материнского и перинатального здоровья составляет часть жизненного цикла женщины. Все эти этапы жизни взаимосвязаны.

Контакты ▼

Европейское региональное бюро ВОЗ
UN City
Marmorvej 51
DK-2100 Copenhagen Ø
Denmark
Тел.: +45 45 33 70 00
Факс: +45 45 33 70 01
Расположение и схема проезда
Направьте нам электронное сообщение

Укрепление репродуктивного здоровья

Термин «репродуктивное здоровье» напрямую связан с демографией – наукой, изучающей уровень рождаемости и смертности. Репродуктивное здоровье – это составная часть общего здоровья человека, основанного на физических, социальных и духовных аспектах состояния. Под репродуктивным здоровьем подразумевается не только отсутствие любых заболеваний половой системы, но и нормальное душевное состояние и высокие показатели социального благополучия.

Доказано, что на репродуктивное здоровье оказывает непосредственное влияние образ жизни и здоровье матери и отца. Немалую роль в сохранении и поддержании репродуктивного здоровья играет тактика воспитания, применяющаяся в семье. Дело в том, что репродуктивная система формируется у плода еще на стадии внутриутробного развития. И если ребенок родился со здоровой репродуктивной системой, то затем важно сохранить его здоровье на всех стадиях развития и формирования.

Последние десятилетия репродуктивное здоровье – предмет заботы не только врачей-гинекологов и андрологов, но и социологов, и психологов.

Репродуктивный период

Временной интервал, при котором женщина с мужчиной могут иметь детей (от благополучного зачатия до рождения ребенка) называется репродуктивным периодом. У женщин формально он начинается от первых менструаций и заканчивается менопаузой. Однако оптимальные возрастные показатели лежат в пределах от 20 до 40 лет. Молоденькой девочке тяжело выносить полноценного ребенка и не пострадать самой, а у женщин старше 40 лет беременность может осложняться хроническими заболеваниями, влияющими на репродуктивное здоровье. У мужчин репродуктивный период наступает после полового созревания и не имеет ярко выраженной верхней границы, хотя фертильность может снижаться из-за возрастных изменений в репродуктивной системе.

На репродуктивное здоровье негативно влияют следующие факторы:

• Раннее вступление в половую жизнь.
• Заболевания и инфекции.
• Некачественные продукты питания
• Загрязнение окружающей среды.
• Аморальное поведение.
• Вредные привычки (употребление алкоголя, наркомания).
• Гормональные нарушения.

Основные критерии репродукции

Существуют специфические критерии, которые могут говорить об ухудшении репродуктивного здоровья человека:

• Присутствует тенденция ухудшения общего состояния здоровья.
• Патологические изменения в биологических материалах, отданных на лабораторные исследования.
• Заболевания органов или системы органов.

Как защитить?

Каждое государство заинтересовано укреплении репродуктивного здоровья своих граждан. Поэтому в каждой стране существует комплекс законодательных актов, устанавливающих права на продолжение рода.

Основные меры в данной сфере направлены на:

1. Стремление к обеспечению бесплатной медициной.
2. Обязательные врачебные осмотры.
3. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья.
4. Разъяснительная работа социальной службы.
5. Материальное и моральное благополучие.

Но каждый человек должен понимать, что в первую очередь его здоровье зависит от него самого. Правильный образ жизни, отказ от привычек, вызывающих необратимые патологии в организме, своевременные посещения врача при любых заболеваниях – вот основные правила, соблюдение которых поможет защитить репродуктивное здоровье.

Статистика

Статистика напоминает, что каждый второй человек, начиная семейную жизнь, уже имеет хронические заболевания, прямым или косвенным образом влияющие на будущее поколение. Могут ли похвастаться здоровьем дети, рожденные от нездоровых родителей?

Такая ситуация возникает отчасти потому, что представители молодого поколения стремятся показать свою независимость, опровергая правила и привычки своих родителей, что часто приводит к неправильному образу жизни.

Кроме того, по разным причинам сегодня многие дети рождаются уже с различными патологиями, которые влияют в том числе и на репродуктивное здоровье. А плохая наследственность значительно повысит шансы их детей пополнить ряды бездетных.

Статистика неумолима – репродуктивное здоровье на планете ухудшается.

Как сохранить?

Чтобы новое поколение рождалось с крепким здоровьем, способным к рождению здорового потомства, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• У любого подростка, вступающего в половые отношения, на первом месте обязана быть мысль о предохранении от нежелательной беременности.
• Обязательна активная профилактика и своевременное лечение возможных заболеваний половой сферы.
• Рекомендуется планирование желаемой беременности, во время которого следует придерживаться здорового образа жизни.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Постоянное укрепление иммунитета.
• Правильное питание (убрать из рациона продукты, оказывающие негативное влияние на здоровье, в том числе и на репродуктивное).

Придерживаться этих правил под силу каждому, но задумываться о таких очевидных правилах дано не всем.

Витамины в репродуктивной сфере

Многие микроэлементы, витамины и витаминоподобные вещества непосредственно влияют на репродуктивную систему и участвуют в ее работе, а потому необходимы при укреплении репродуктивного здоровья. Приведем несколько примеров.

Витамины Е и С, а также другие растительные антиоксиданты (бета-каротин, ликопин, ресвератрол) борются с воспалительными процессами и защищают органы репродуктивной системы от свободных радикалов, которые вносят большой вклад в развитие мастопатии, возникновение аденомы простаты.

Витамин В₈ (инозит), витамин D₃ и марганец защищают яичники от развития поликистоза и негативного влияния гормонального дисбаланса при метаболическом синдроме.

Получаемый из растений семейства крестоцветных индол-3-карбинол поддерживает естественный контроль за делением клеток, выявляя поврежденные или слишком активно растущие клетки, и уничтожая их. Тем самым можно предупредить такие проблемы, как мастопатия, гиперплазия тканей предстательной железы, эндометриоз и т.д.

Поэтому важно для поддержки здоровья репродуктивной системы проводить профилактические курсы приема специализированных витаминных комплексов с учетом состояния организма. Так, если у женщины в семье уже известны случаи мастопатии, то снизить риск развития этой проблемы поможет комплекс Имастон. А для защиты яичников и сохранения овуляции при нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете, целесообразно использовать Дифертон.

Внешняя среда и здоровье

Человечество добилось много в охране здоровья и продления жизни, но вместе с тем в погоне за комфортной жизнью цивилизация серьезно изменила окружающую среду и условия обитания.

В воздухе городов содержится огромное количество выхлопных газов, тяжелых металлов и других вредных веществ, которые выделяют автомобили, промышленные предприятия, ТЭЦ. Пространство буквально пронизано электромагнитными излучениями. Мы часто отдаем предпочтение «вкусной» еде с большим количеством вкусовых добавок и ароматизаторов, забывая, что влияние многих из них на организм изучено слабо. В попытке освободить себе немного времени, мы переходим на полуфабрикаты, в которых нет нужных нам витаминов и минералов, зато есть консерванты, провоцирующие рост свободных радикалов в организме.

Каждый из этих факторов сам по себе может быть незаметным, но все вместе они складываются и отражаются на здоровье любого человека. Надо помнить, что половые клетки (сперматозоиды и яйцеклетки), несущие генетический материал, наиболее уязвимы и страдают от негативного действия внешней среды в первую очередь. Их повреждения проявляются по-разному. Это и нарушение репродуктивного здоровья, и невозможность зачать ребенка, и привычные выкидыши, и рождение детей с генетическими патологиями.

Поэтому в укрепление репродуктивного здоровья важно включить и прием комплексов антиоксидантов, которые помогают уменьшить негативное влияние внешней среды на здоровье. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов в высоких дозировках: бета-каротин, витамины С и Е, ликопин, рутин и коэнзим Q₁₀. Антиоксиданты подобраны синергично – то есть вместе действуют намного более эффективно, чем принятые отдельно. Регулярное поступление антиоксидантов в организм защитит репродуктивную систему от негативного влияния окружающей среды и предотвратит нежелательные изменения в организме.

Пусть всегда будет мама, пусть всегда буду я: 11 практических советов по охране здоровья матери и ребенка

О важности охраны здоровья матери и ребенка рассказывает врач акушер-гинеколог Белоглинской центральной районной больницы, а с недавнего времени еще и медицинский блогер Анна Сырых.

Исполняющая обязанности заведующей женской консультации Анна Сырых после окончания Кубанского государственного медицинского университета 7 лет работает по специальности, регулярно совершенствует профессиональные навыки.

Она говорит, что в своей работе много времени уделяет планированию и ведению беременности, подготовке к родам. Ведет в социальных сетях блог, посвященный этой тематике.

– Я считаю материнство главной миссией в жизни женщины. Я сама мама двух деток, и это самое счастливое и прекрасное, что когда-либо случалось со мной! Я не понаслышке знаю, о чем рассказываю, все свои рекомендации даю не только с позиции медицины, но и с точки зрения обычного человека, с такими же страхами и проблемами, как у всех, – рассказала о себе Анна Сырых.

По просьбе «КН» врач-гинеколог дает практические советы по охране здоровья матери и ребенка:

1. Повлияйте на ход своей беременности

Чтобы ребенок родился здоровым, к беременности необходимо готовиться, причем вместе с отцом ребенка. Это позволит предотвратить многие проблемы, снизит риск развития пороков у ребенка, подготовит будущую маму к новой роли.

Планирование беременности или прегравидарная подготовка включает в себя:

• отказ от алкоголя и курения, причем как со стороны женщины, так и со стороны будущего отца

• выполнение посильных физических нагрузок, в меру активный образ жизни

• консультации у врача, который назначит необходимые анализы и даст рекомендации по приему витаминных комплексов.

2. Разговаривайте со своим будущим ребенком

От эмоционального состояния в семье зависит не только самочувствие будущей мамочки, но и здоровье малыша. Еще находясь в утробе, он способен слышать окружащие звуки, биение маминого сердца, интонацию голоса.

Общайтесь со своим ребенком. Он вас слышит и узнает. И для него ваш голос – самый приятный звук на свете!

3. Аборт не проходит бесследно

Не всегда беременность оказывается желанной. В настоящее время отмечается снижение количества абортов, но женщины все равно решаются на прерывание беременности. В женской консультации работает кабинет медико-социальной помощи, где пациентки могут получить психологическую, правовую и социальную поддержку.

Аборт не может пройти бесследно для физического и психологического здоровья женщины. Повышается риск развития воспалительных заболеваний, гормональных сбоев и последующих проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

4. Не доводите до греха

Основным методом профилактики прерываний беременности является использование надежных способов контрацепции. Можно обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу, и вам обязательно подберут индивидуальный метод защиты от нежелательной беременности.

5. Какой лучший возраст, чтобы стать мамой?

Каждый человек индивидуален. На мой взгляд, идеальный возраст для рождения первого ребенка примерно с 20 до 30 лет. К 20 годам заканчивается рост организма, гормональный фон приходит в стабильную норму, еще нет «багажа» из хронических заболеваний.

6. Испытайте радость осознанного материнства

Современные женщины часто откладывают материнство на более поздний срок. Порой приходится прибегать к помощи репродуктологов. В таком подходе есть свои плюсы. Женщина относится более ответственно к своей беременности, она готова быть матерью, любит своего малыша с самых первых двух полосок на тесте. Это называется «осознанное материнство».

7. Узнайте вовремя о здоровье своего ребенка

Чтобы узнать, есть ли риск развития у ребенка врожденных пороков, используется пренатальный скрининг. Исследования проводятся в строго определенные сроки: УЗИ в 11–14 недель беременности, на 18–21 неделе и в 30–34 недели. Появляются новые методы обследования, позволяющие по крови матери определить наличие хромосомных заболеваний у ребенка, это неинвазивное пренатальное тестирование.

8. Сохраняйте физическую активность

Во время беременности важно сохранять физическую активность, это не только благоприятно сказывается на течении беременности, но и улучшает самочувствие, повышает иммунитет, стрессоустойчивость, укрепляет сердечно-сосудистую систему. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, плавание, йога, специальные комплексы упражнений для беременных.

9. Ешьте все, но в меру

Немаловажную роль оказывает питание будущей мамочки. Рацион должен быть сбалансированным. Рекомендуется исключить фаст-фуд, газировку, колбасы и другие неполезные продукты.

Важно понимать, что здоровой беременной женщине без хронических заболеваний органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета можно есть все, но в разумных количествах. Основу рациона должны составлять животный и растительный белок, углеводы, обязательны к употреблению фрукты и овощи.

10. Оцените важность правильного питания

Часто беременных на ранних сроках мучает токсикоз, а к концу беременности – изжога, в большинстве случаев от этих неприятных симптомов можно избавиться правильным питанием, исключением жареных, копченых, сильно перченых продуктов.

Приемы пищи должны быть небольшие по объему, но более частые – до 5–6 раз в сутки, это способствует лучшей усвояемости.

В термической обработке предпочтение отдается вареным, печеным, пропаренным и тушеным блюдам.

После родов также следует придерживаться принципов здорового рациона. Во-первых, это позволит быстрее прийти в форму, а во-вторых, сбалансированное питание необходимо для хорошей лактации.

11. Кормите грудью

Ни одна смесь не сможет заменить новорожденному материнское молоко, потому что вместе с ним мама передает ребенку защиту от различных инфекционных заболеваний.

Сам процесс грудного вскармливания устанавливает тесную психоэмоциональную связь между мамой и малышом, помогает женщине в восстановлении после родов.

Источник https://www.euro.who.int/ru/health-topics/Life-stages/maternal-and-newborn-health/maternal-and-newborn-health

Источник https://plan-baby.ru/statyi/ukreplenie-reproduktivnogo-zdorovya

Источник https://kubnews.ru/obshchestvo/2020/07/28/pust-vsegda-budet-mama-pust-vsegda-budu-ya-11-prakticheskikh-sovetov-po-okhrane-zdorovya-materi-i-re/