Миноксидил для волос

Уход для волос со стемоксидином

Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

• Издательство «Медиа Сфера»

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Новый подход к стимуляции регенеративного потенциала волос

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2013;11(2): 60‑68

Гаджигороева А.Г. Новый подход к стимуляции регенеративного потенциала волос. Клиническая дерматология и венерология. 2013;11(2):60‑68.
Gadzhigoroeva AG. New approaches to stimulating the hair regenerative potential. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2013;11(2):60‑68. (In Russ.).

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Механизм, побуждающий волосяные фолликулы (ВФ) циклически генерировать волосяное волокно, остается загадкой. Некоторые авторы [1] полагают, что дирижера, регулирующего хореографию жизненных циклов ВФ, в природе не существует, и волосы растут в соответствии со своими стохастическими законами. Надо признать, что в настоящее время ВФ оказался не таким простым и понятным органом, как считалось ранее.

ВФ претерпевает циклические периоды регенерации (анаген), между которыми проходят последовательные стадии дегенерации (катаген) и отдыха (телоген).

В ходе фазы анагена волос растет со скоростью около 0,3 мм в сутки. Продолжительность данной фазы различается в зависимости от конкретного ВФ: она может длиться от 1 года до 10 лет (в среднем 3—4 года). В ходе фазы катагена ВФ прекращает синтез клеток и смещается ближе к поверхности кожи головы. Это короткая фаза, продолжающаяся 2—3 нед. Фаза телогена состоит из двух фаз — фазы экзогена, в ходе которой волос выпадает, и фазы кеногена, во время которой волосяная луковица остается пустой. По окончании данной фазы волос переходит в фазу покоя на 2—5 мес.

В ходе фазы телогена запускается регенерация ВФ, и наступает фаза неогена. В наступающей новой фазе анагена ВФ снова опускается на исходную позицию, и стартует фаза роста — так начинается повторный цикл.

Неоднократная регрессия и самовосстановление ВФ в течение жизни организма предполагает наличие свойств, характерных для тканевых стволовых клеток (СК). СК входят в состав малых клеточных популяций и являются исходными элементами, образующими разные типы клеток и тканей в эмбриональном периоде и постнатальном онтогенезе [2]. Основной характеристикой СК является их способность к самообновлению и возможности дифференцироваться в несколько типов клеток разных органов.

Взрослые СК участвуют в поддержании тканевого гомеостаза и заживлении ран. На основании тщательного морфологического исследования тканей скальпа при разных патологиях волос ученые пришли к выводу, что основная зона генерации СК ВФ находится в зоне bulge, или «выпуклости». Клинические наблюдения демонстрировали, что повреждения клеток в зоне «выпуклости» — небольшом участке наружной оболочки корня ВФ, ограниченном устьем протока сальной железы сверху и местом прикрепления m. еrector pili снизу, являющейся маркером основания неменяющейся (постоянной) части ВФ, ведут к его необратимым изменениям, делая невозможным сохранение тканевого гомеостаза и соответственно дальнейшее функционирование органа.

Двухступенчатый механизм активации ВФ

«Выпуклость» визуально обнаруживается в разные фазы цикла развития волоса как биохимически и морфологически определяемый компартмент (реакционные пространства). В фазе покоя между клетками «выпуклости», развивающимися медленными циклами, и клетками сосочка дермы (СД) наблюдается небольшое скопление клеток, называется герминативными клетками, или волосяным зародышем (ВЗ). Лучше всего ВЗ обнаруживается в фазу телогена, когда он существует как стабильная морфологическая единица. Результаты исследований свидетельствуют о том, что клетки ВЗ происходят из СК «выпуклости», а потомство клеток, покинувших «выпуклость», способно выживать до следующего цикла, пополняя клетки ВЗ. При этом популяция клеток ВЗ морфологически и биологически отличается от клеток «выпуклости». Как и клетки «выпуклости», они находятся в покое в течение большей части фазы телогена цикла развития волоса. Вместе с тем к концу телогена ВЗ активируется, и присутствующие в нем клетки обеспечивают поддержку первых этапов очередного цикла развития волоса. Особенностью клеток ВЗ является приобретаемая способность быстрее реагировать на стимулирующие сигналы дермального сосочка (ДС). Способность клеток ВЗ формировать большие колонии in vitro, обладающие небольшим потенциалом пассирования, отчетливо отличает клетки ВЗ от клеток матрикса, которые в подобных условиях формируют или не формируют единичные колонии [3].

В то же время эти же самые свойства клеток ВЗ быстро формировать большие колонии, но затем лишаться данного потенциала после относительно небольшого количества пассажей в сочетании с их повышенной транскрипционной динамикой свидетельствуют о том, что клетки ВЗ, возможно, обладают способностью инициировать взрыв клеточной пролиферации, необходимой для начала регенерации ВФ. Учитывая последующую активность клеток «выпуклости», можно предположить, что СК «выпуклости» используются более экономно, чтобы распространиться по НКВ и обеспечить поддержку пула клеток матрикса, которые после нескольких циклов пролиферации дифференцируются в разные клеточные структуры ВФ. По мнению S. Waghmare и соавт. [4], это объясняет способность клеток «выпуклости» проходить медленные циклы развития в фазу анагена.

Таким образом, основной функцией клеток ВЗ является поддержка начальных стадий регенерации ВФ. Это согласуется с моделью, согласно которой клетки ВЗ возбуждаются под воздействием сигналов ДС и первыми реагируют на них [5]. В отличие от этого «выпуклость» выполняет функцию поддержания фазы анагена и заключает длительно используемые СК. Можно сказать, что клетки ВЗ поддерживают начальные этапы регенерации волоса, в то время как клетки «выпуклости» обеспечивают поддержание всего процесса [3].

СК ВФ и их ниши

Клональный анализ in vitro показал, что клетки с высоким клоногенным потенциалом содержатся фактически не в зоне «выпуклости», а в более нижней части фолликула, под этой зоной [6—8]. Кроме того, радиационные [9] и диссекционные [10, 11] исследования показали, что клетки, находящиеся выше зоны луковицы ВФ, имеют высокий регенеративный потенциал и что обе — верхняя и более низкая часть человеческого ВФ в состоянии трансдифференцировать и восстанавливать эпидермис [12].

В зависимости от выбранного критерия СК человеческого ВФ могли быть расположены в так называемой области выпуклости или в более низкой части ВФ или в обоих.

Поиск маркеров СК позволял идентифицировать на роль потенциальных кандидатов такие белки, как базонуклин [13], коннексин-43 [14], E-кадерин и b-катенин [15], высокоэкспрессированный b₁-интегрин [16—20], цитокератин-19 (K19) [16—18, 21, 22] и a₆-интегрин [23]. В итоге клетки с высокой экспрессией b₁-интегрина и K19 были предложены как предполагаемые ориентиры СК ВФ.

Положительные K19-клетки всегда демонстрируют высокий уровень кo-экспрессии b₁-интегрина [18, 22], поэтому поиск распределения СК ВФ может быть ограничен изучением распределения во всех циклах роста волоса кератина 19 — второго предполагаемого маркера СК ВФ. Следует уточнить, что в целом популяция кератин 19 + -клеток гетерогенна. Среди К19 + -клеток встречаются очень мелкие клетки, по размерам соответствующие стволовым, и крупные, которые могут соответствовать дифференцированным клеткам. Исследования в культуре показывают увеличение доли К19 + -клеток. В процессе культивирования происходит дополнительная индукция синтеза кератина 19 в клетках, где ранее этот белок не экспрессировался.

В ходе изучения экспрессии К19 в терминальном анагеновом фолликуле оказалось, что выявление этих клеток ограниченно двумя областями — нижним и верхним НВК. S. Commo и соавт. продемонстировали повышенную экспрессию b₁-интегрина в нижней и верхней части фолликула и наименее выраженную — в средней части, что предполагало гетерогенность распределения компартментов СК в ВФ [24].

Эти две области несимметрично распространены по всей окружности НВК. Во время катагеновой фазы область нижнего НВК, положительная в отношении К19, движется вверх вместе с клубочком волоса и соединяется во время фазы телогена с K19-положительной частью из верхней области НКВ. Эти две области вновь индивидуализируются в начале следующего анагена [25].

Таким образом, можно сказать, что СК ВФ существуют в двух нишах. Термин «ниша» впервые был предложен в 1978 г. R. Schofield [26] для микроокружения СК, необходимого для ее жизнедеятельности и координации с нуждами организма. Ниша обеспечивает координацию между разными популяциями клеток, регулируя их ориентацию и местоположение в тканевом компартменте, а следовательно, регулирует морфогенез и функции тканей [27].

В основе функционирования ниши лежат многие взаимосвязанные механизмы: межклеточные взаимодействия между СК, а также СК и соседними дифференцированными клетками; взаимодействия между СК и компонентами внеклеточного матрикса [28], регуляция уровня кислорода (наличие или отсутствие гипоксии) [29], факторы роста и цитокины, физико-химическое состояние окружающей среды (рН, концентрация ионов Ca 2+ ) и др.

Ниши СК формируются в процессе онтогенеза. Размер ниши позволяет поддерживать определенное число СК. Избыточные СК дифференцируются при наличии определенного сигнала или подвергаются апоптозу, если его не получают. Таким способом ниши обеспечивают регуляцию числа СК в организме и защищают его от избыточной пролиферации СК [30].

Несмотря на то что результаты функциональных и иммуногистохимических исследований свидетельствуют о существовании в человеческих ВФ, по крайней мере, двух пулов плюрипотентных клеток, верхняя и нижняя ниши, содержащие K19+-клетки, не идентичны. Они экспрессируют разные маркеры и демонстрируют разный состав окружающей соединительнотканной оболочки. Верхний резервуар выделяет высокие уровни кератина К15 и β1-интегрина (CD29) и в большой степени состоит из Кi-67-клеток (непролиферативных), в то время как нижний резервуар, также содержащий К15 и CD29, выделяет CD34 — мембранный белок, опосредующий связывание СК с внеклеточным матриксом, а также охватывает некоторые К67 + -клетки [31].

К19 считается геном, индуцируемым гипоксией [32], которая является характеристикой нескольких ниш СК, одним из важных условий для поддержания и функционирования разных их типов. Гипоксия сохраняет способность колониеобразующих клеток образовывать колонии во вторичных культурах [33], независимо от присутствия факторов роста [34]. Например, гемопоэтическим клеткам ниша определяет нормальный темп самообновления и выхода в дифференцировку путем поддержания низких уровней внутриклеточного содержания активных форм кислорода посредством регулирования NADPH-оксидазы [2, 35]. Это способствует сохранению СК в спокойном состоянии с необходимой скоростью самовоспроизведения. Гипоксия является непременным и важнейшим атрибутом костномозговых ниш гемопоэтических СК [36, 37]. Для нижней ниши СК фолликулов человеческого волоса также характерна гипоксическая среда [38].

Ключевым оператором в передаче клеточных сигналов гипоксии является транскрипционный фактор HIF (hypoxia-inducible factor) — HIF-1 и его более клеточно-специфичная изоформа HIF-2 [39]. Фактор гипоксии HIF имеет дуалистические свойства, воздействуя более чем на 60 целевых генов, вовлеченных в метаболизм, ангиогенез, гликолиз. Экспрессия HIF-α и уровень этого белка зависят от концентрации и парциального давления кислорода в крови [40—43]. Повышение активности HIF-α наблюдается в состоянии гипоксии [43]. Ген HIF-α активируется в физиологически важных местах регуляции кислородных путей, обеспечивая быстрые и адекватные ответы на гипоксический стресс, включает гены, регулирующие процесс ангиогенеза, вазомоторный контроль, энергетический метаболизм, эритропоэз и апоптоз.

В исследованиях последних лет показано, что гипоксия способствует сохранению мезенхимальными СК (МСК) их недифференцированного фенотипа, а также положительно влияет на их способность к формированию колоний, пролиферации и миграции/мобилизации. При сниженном напряжении кислорода HIF-α облегчает сигнальную трансдукцию, способствуя самообновлению и торможению дифференцировки нейтральных СК или апоптозу [34]. Периодические гипоксические тренировки ведут к накоплению в тканях большого количества гемопоэтических СК, что может увеличивать общий регенеративный потенциал, который обеспечивается способностью гемопоэтических СК к трансдифференцировке, пластичности и межклеточному взаимодействию [37].

В присутствии кислорода HIF-α разрушается путем гидроксилирования, медиатором реакции выступает пролил-4-гидроксилаза, т.е. деградация HIF-α свидетельствует об условиях нормоксии — нормального содержания кислорода, что нарушает условия существования определенных пулов СК и влияет на функциональную активность органа в целом.

Гипоксия — важный аспект функционирования ниши СК ВФ

Предполагают, что увеличение числа неактивных ВФ при поредении волос связано с меньшим количеством контактов между популяциями СК клеток-предшественников. Выявлена связь между алопецией на коже головы и сокращением популяции прогениторных клеток нижнего резервуара, идентифицируемым по экспрессии CD34 — особого маркера СК нижнего резервуара фолликула [44]. Фаза покоя становится дольше, что приводит к увеличению числа «спящих» фолликулов (рис. 1). Рисунок 1. «Спящий» ВФ (×60). Появление «спящих» ВФ снижает густоту волос (число видимых волос на квадратный сантиметр), и потеря волос становится очевидной.

За решение сложной задачи, направленной на уточнение роли гипоксии в функционировании ниш СК волос, взялись специалисты «L’Oréal Research» — научно-исследовательского центра Л’Ореаль, более 20 лет работающего в области изучения волос.

С целью характеристики распределения СК в ВФ человека в течение цикла роста волос была исследована экспрессия К19 — маркера для предполагаемого эпителиального компартмента, содержащего СК. Обнаружено, что анагеновые ВФ человека содержат два разных резервуара СК в верхней и нижней трети фолликула. Оба резервуара соединяются во время катаген/телогеновой фазы и индивидуализируются вновь во время нового анагена [25] (рис. 2). Рисунок 2. Два резервуара СК ВФ. Up — верхний резервуар, low — нижний.

Учитывая особенность распределения клеток, экспрессирующих К19, этот маркер может быть использован для оценки защитного воздействия активного компонента на популяцию СК ВФ, поскольку присутствие маркера K19 позволяет измерить это воздействие in vitro.

Проведенные исследования основывались на сравнительном анализе сохранения К19-экспрессирующих клеток в популяциях двух групп фолликулов — контрольной и с воздействием активного компонента.

Гипоксия является характеристикой нескольких ниш СК. Насколько данный факт важен для функционирования ниши СК и клеток-предшественников в ВФ? С этой целью в человеческом анагеновом ВФ были проанализированы экспрессия и локализация нескольких протеинов, индуцируемых в гипоксической среде. Также проведены исследования in vitro, целью которых являлось изучение степени влияния гипоксии на популяцию регенеративных эпителиальных клеток, взятых из человеческого ВФ, и анализ гипоксии-подобного влияния мощного химического ингибитора деградации HIF-α как на фолликулы, так и на изолированные клеточные популяции.

Результаты исследований Научно-исследовательского центра «L’Oréal Research» по изучению влияния гипоксии на рост волос in vitro и ex vivo

В ВФ человека проанализирована экспрессия двух индуцируемых гипоксической средой протеинов — карбоангидразы IX (CA IX) [32, 45] и переносчика глюкозы 1 (GLUT1) [32, 46].

Оба протеина предпочтительно выделялись базальным слоем НВК в нижнем отделе анагеновых фолликулов. Субпопуляция клеток СА IX+ казалась позитивной в отношении К19 и CD34, являющихся протеиновыми маркерами СК и клеток-предшественников нижнего резервуара СК человеческих фолликулов. Эти наблюдения позволили сделать вывод: в верхнем и нижнем резервуарах СК микросреда существенно различается, и гипоксическая среда характерна только для нижнего резервуара.

Для того чтобы лучше понять влияние гипоксической среды на популяции СК и клеток-предшественников, находящихся в НВК, а также в более глобальном смысле — на регенерацию волоса, проведено несколько анализов ex vivo. Культуры клеток волос, а также первичные клетки из НВК культивировали в условиях гипоксии (3% О₂) и нормоксии (21% О₂). Одновременно был протестирован диэтилпиридин-2,4-дикарбоксилат, мощный трансмембранный ингибитор пролил-4-гидроксилазы (Р4Н) названный Стемоксидином (US патент 7,598,278B2), на наличие гипоксии-подобного эффекта [47].

Медиатором гипоксического сигнала являлся индуцируемый гипоксией транскрипционный фактор HIF-1, состоящий из α- и β-гетеродимеров. Регуляция α-субъединицы является кислородзависимым процессом и происходит через медиацию Р4Н-гидроксилирования, которая в свою очередь медиирует протеосомальную деградацию [48].

Для выявления молекулы, способной оказать замедляющее действие на пролингидроксилазу, в «L’Oréal Research» исследовали и протестировали более 100 молекул, которые предположительно могли оказывать подобное воздействие. Долгие поиски показали, что предшественник Стемоксидина (Stemoxydine) является самой эффективной молекулой для замедления активности пролингидроксилазы. Эта молекула-предшественник была оптимизирована и запатентована «L’Oréal Research» под названием Стемоксидин. Поскольку Стемоксидин является сложным диэфиром, молекулы этого типа могут оптимально действовать внутри клетки (рис. 3). Рисунок 3. Молекула Стемоксидина — сложный диэфир.

Ожидалось, что Стемоксидин должен стабилизировать экспрессию HIF-α даже в присутствии кислорода за счет ингибирования пролил-4-гидроксилазы.

Эксперименты с применением вестерн-блоттинга проведены на клеточных культурах, которые выдерживали в условиях гипоксии (3% О₂), с кислородом (21% О₂), а также с 300 млМ Стемоксидина и без него в течение 24, 48 и 72 ч. Повышение протеинового уровня HIF-α наблюдалось через 24 и 48 ч в культурах, инкубированных в гипоксической среде, а также через 48 и 72 ч в культурах, содержащих Стемоксидин. Таким образом, экспериментальные данные подтвердили, что Стемоксидин стабилизирует протеиновый уровень HIF-α в такой же степени, как и гипоксия.

Для того чтобы оценить влияние стабилизации HIF-1 на транскрипцию генов, проведен транскрипторный анализ уровня экспрессии 11 генов в ВФ, потенциально регулируемых гипоксией. Анализ на фолликулах, культивированных ex vivo, проведен при гипоксии и нормоксии, в присутствии и без Стемоксидина. В ходе анализа, проведенного в 2 промежутках времени, выяснилось, что гипоксия усиливает экспрессию 4 генов (SLC2A1, CA9, EGLN3 и BNIP3) и снижает экспрессию 2 генов (COX4i1 и FGFBP1). Также установлено, что экспрессия генов FGF2, EPO, HIF-α снижается через 24 ч культивации в условиях гипоксии. Обработка Стемоксидином не модифицировала профиль экспрессии генов так, как это происходило в гипоксической среде, но гены, экспрессия которых усиливалась Стемоксидином, вырабатывались также в большей степени и при гипоксии; в то время как гены, экспрессия которых в присутствии Стемоксидина снижалась, аналогично реагировали и при культивации в условиях гипоксии.

Для того, чтобы более детально исследовать влияние гипоксии на функции СК и клеток-предшественников, проведен тест на колониеобразующую эффективность клеток (CFE-test), взятых из НВК. Считается, что сильный клоногенный потенциал является характеристикой СК и клеток ранних предшественников, в то время как дифференцированные кератиноциты теряют клонообразующий потенциал [49].

Клеточные клоны, полученные при культивировании в гипоксической среде или при нормоксии, но в присутствии Стемоксидина, имели более низкую плотность клеток и меньшую дифференциацию по краям колоний, чем колонии, культивированные в условиях нормоксии. Это позволило сделать вывод о том, что состояние гипоксии поддерживает жизнедеятельность и усиливает автоматическое обновление СК ВФ.

Таким образом, результаты проведенных in vitro тестов свидетельствуют о том, что гипоксия может являться важным регулятором регенеративной способности СК и клеток-предшественников, и, возможно, присутствует в человеческом ВФ. Молекулы, которые имитируют сигналы гипоксии, такие как Стемоксидин, могут быть применены для поддержания роста волос и нормализации циклов в ВФ.

Изучение клинической эффективности 5% раствора Стемоксидина у пациентов с андрогенетической алопецией

Для изучения возможного влияния Стемоксидина на рост волос проведено исследование в большой группе пациентов с андрогенетической алопецией. Именно при этой форме потери волос A. Luis и соавт. [44] продемонстрировали снижение пула CD34hi-клеток нижнего резервуара СК ВФ.

В многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании проведен сравнительный анализ эффективности 5% водно-спиртового лосьона Стемоксидина в составе средства Виши Деркос Неоженик и водно-спиртового лосьона (плацебо).

В исследовании приняли участие 100 мужчин-добровольцев 18—55 лет, с клиническими признаками явного выпадения волос в III—IV стадии алопеции (классификация Гамильтона в модификации Норвуда). Однократные аппликации тестируемых продуктов наносили 2 раза в сутки. Продолжительность лечения составила 3 мес. С целью объективной оценки роста волос в начале и в конце лечения проводили фототрихограмму: на макушке выбривали небольшой (около 1 см 2 ) участок, на котором наблюдалось прогрессирующее выпадение волос. Зону помечали с помощью микромечения (точечной татуировки), а затем фотографировали. Через 3 мес зону, выделенную с помощью микромечения, повторно брили и фотографировали. Сравнение двух фотографий позволяет количественно оценить изменение общей густоты волос на 1 см 2 для каждого участника исследования [50].

После 3-месячного курса лечения у добровольцев, использовавших 5% лосьон Стемоксидина, густота волос значительно повысилась без изменения в соотношении фолликулов в фазах анаген/телоген (рис. 4). Рисунок 4. Фототрихограмма: зона, выделенная с помощью микроме- чения, до (а) и после (б) воздействия 5% лосьона Стемоксидина. Объективные исследования показали увеличение густоты волос на 4% за 3 мес по сравнению с группой плацебо и 7,6% без учета плацебо. Более 1 /₃ волосяных луковиц в стадии покоя восстановили свою активность.

Субъективно добровольцы отмечали значительное увеличение количества волос на голове и их объема, увеличение скорости их роста. Также их легче стало укладывать. Результаты клинической балльной оценки свидетельствуют о том, что лосьон хорошо переносится [51].

Средство Виши Деркос Неоженик, содержащее молекулу Cтемоксидин с биомиметическим эффектом, — новый подход к возобновлению регенерации волос

В человеческом ВФ находятся два отдела эпителиальных СК, обладающих определенным количеством общих биологических маркеров, включая экспрессию К19, но которые могут различаться в области дифференциальной экспрессии некоторых протеинов, а также ниш и микроокружения. Результаты, представленные Научно-исследовательским центром «L’Oréal Research», свидетельствуют о том, что нижний резервуар клеток К19 + /CD34 .+ частично находится в условиях гипоксии. Это заключение является интересным, учитывая тот факт, что на лысом скальпе клеток CD34hi меньше [52], из чего следует вывод: нижний резервуар вовлечен в процесс контроля цикла роста волоса, в частности, в процесс возобновления их роста.

Результаты продолжительного (более 14 лет) наблюдения, проведенного среди взрослых, продемонстрировали, что средняя продолжительность анагена в ВФ скальпа с возрастом сокращается [50]. Телоген остается постоянным в течение 3 мес, в то время как возвращение к анагену отсрочивается. Этот период между выпадением волоса и началом следующего анагена назвали «скрытой фазой» или кеногеном. Сокращение продолжительности анагена и продление кеногена происходит в большей степени у мужчин с андрогенетическим облысением. Вполне вероятно, что аналогичные возрастные изменения в цикле роста волос также встречаются и у женщин [53]. Эти два изменения в цикличности роста волос с возрастом — сокращение продолжительности анагена и продление кеногена — приводят к потере плотности и объема волос.

Доступные лекарственные средства против выпадения волос действуют, сокращая кеноген и продлевая анаген в волосах большого диаметра, не изменяя полностью миниатюризацию. Этот эффект характерен для финастерида [54] и ввиду скорости ответа лечения для миноксидила [55]. Средство Виши Деркос Неоженик, содержащее Стемоксидин – первую молекулу с биомиметическим эффектом, восстанавливает рост волос путем имитации условий, поддерживающих клоногенную способность СК ВФ.

Проведенные in vitro тесты колониеобразующей эффективности, представленные в данной статье, показывают, что гипоксия является важным регулятором регенеративной способности СК и клеток-предшественников, и, возможно, присутствует в человеческом ВФ. Использование молекулы с биомиметическим эффектом демонстрирует абсолютно новый подход к восстановлению регенеративного потенциала волос и позволяет оптимизировать лечение длительно существующего облысения. Специфическое влияние Стемоксидина направлено на ингибирование фермента пролил-4-гидроксилазы, действие которого ограниченно зоной экспрессии HIF-α, что обусловливает влияние средства Виши Деркос Неоженик исключительно на область нижнего резервуара СК ВФ с гипоксической средой.

Миноксидил для волос

Статьи по лечению волос

Проблема выпадения волос знакома многим не понаслышке. Красивые густые волосы – это неотъемлемая составляющая образа современного успешного человека. В поисках средства по борьбе с облысением многие люди прибегают к помощи очень известного и популярного препарата для роста волос – Миноксидил .

Появление Миноксидила

История появления этого препарата весьма интересна. Первоначально он был создан в середине 20-го века в качестве средства от язвенной болезни желудка, но большой эффективности в борьбе с этой напастью не дал. Затем было отмечено, что препарат Миноксидил оказывает сосудорасширяющее действие и начал использоваться в качестве лекарства от повышенного артериального давления. Но в процессе лечения многие пациенты отмечали интересный побочный эффект — волосы на голове стали расти намного интенсивнее, становясь более густыми и прочными. Примерно в 1988 году эту особенность взяли на вооружение врачи-трихологи и косметологи. Сосудорасширяющее действие и улучшение микроциркуляции крови в коже головы обеспечивают активное поступление кислорода и питательных веществ к волосяным фолликулам, нормализует обменные процессы, активизируя рост волос. Регулярное применение препарата позволяет укрепить, простимулировать, приостановить редение и выпадение волос. На сегодняшний день Миноксидил и разнообразые косметические средства на его основе пользуются большой популярностью для лечения облысения и профилактики андрогенетической алопеции.

Андрогенная алопеция чаще всего развивается у представителей сильного пола и приводит к потери волос по мужскому типу. Это связано с особенностями гормонального фона, при котором эндокринная система в избыточном количестве производит мужской половой гормон — дигидротестерон, который негативно влияет на качество волос, вызывая выпадение, истончение и замедление роста.

Стоит отметить, что препарат Миноксидил в основном подходит мужчинам. Для представительниц прекрасного пола облысение по андрогенному типу встречается очень редко, в исключительных случаях. И как вариант можно использовать 2% Минокседил. Большим плюсом препарата является отсутствие запаха.

Часто задаваемые вопросы про Миноксидил:

Состав Minoxidil

Поставляется в виде спрея либо пены. Концентрация активного компонента: 2–15%. Препарат подходит для любой формы волос, даже для самых сложных причесок.

Самые популярные марки миноксидила на рынке – Rogaine и Alerana.

Rogaine состоит из миноксидила, очищенной воды и комбинации лимонной и молочной кислот. К другим компонентам следует отнести стеариновый спирт и глицерол. Alerana, помимо привычного миноксидила и очищенной воды, содержит этиловый спирт и пропиленгликоль.

Аналоги

Бывают ситуации, когда наблюдается аллергическая реакция на один из компонентов препарата. Тогда для лечения выпадения волос врач может назначить другие лекарства со схожим действием. Активными аналогами миноксидила являются препараты на основе наноксидила (Spectral DNS), аминексила (Vichy Dercos) и стемоксидина (Vichy Dercos Neogens).

Для усиления эффекта, помимо приема препаратов, врач может порекомендовать прием витаминов и микроэлементов, состав которых подобран именно для волос, а не общего действия. Также хорошей рекомендацией является мезотерапия и PRP/Цена

Стоимость препарата напрямую зависит от процентного содержания миноксидила в его составе. Самые популярные растворы – содержащие 2% и 15% миноксидила. Соответственно, первый вариант обойдется в 13–15$, тогда как пятипроцентный раствор будет стоить 18–50$.

Препарат относится к условной категории «стоимость выше среднего», а в связи с активным подорожанием доллара по отношению к российскому рублю в последние дни его покупка может ощущаться ещё дороже. Однако цена препарата полностью оправдана, поскольку миноксидил является одним из наиболее эффективных веществ для лечения выпадения волос вне зависимости от того, вызвано оно генетической предрасположенностью либо является одним из постковидных синдромов.

Инструкция по применению

Лучше всего не применять Миноксидил сразу, как только обнаружилась проблема выпадения волос, а обратититься к трихологу. И тем более не использовать каждый день. Спиртосодержащий раствор часто приводит к шелушению кожи головы. Максимально безопасная частота – через день на ночь!

Суточная доза препарата – 1 мл раствора – равна семи впрыскиваниям на кожу голову. В целом её определяет лечащий врач, но это стандартные значения. Если препарат поставляется в форме пены, то 1 мл раствора примерно равен половине колпачка флакона.

Использование препарата происходит следующим образом:

1. Сначала очищается кожный покров головы.
2. Затем препарат бережно втирается в кожу.
3. Оставляется на несколько часов, главное – его не смывать.

Подразумевается регулярное применение препарата, краткосрочное использование не даст должного эффекта.

Противопоказания

• беременность;
• кормление грудью;
• аллергия на миноксидил и другие компоненты препарата;
• кожные повреждения головы;
• болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
• вполне вероятна несовместимость миноксидила с другими препаратами от выпадения волос, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных противопоказаний.

Побочные эффекты

Встречаются редко, но о них следует знать заранее:

• головокружение;
• жжение глаз;
• аллергия в виде зуда и сыпи;
• отеки языка, губ и горла;
• снижение артериального давления;
• учащенное сердцебиение; одышка.

Чем опасен препарат Миноксидил?

Появление побочных эффектов возможно как со стороны волос, так и организма в целом. Миноксидил – это кристаллический порошок, который растворяют в спирте, который изрядно сушит кожу и может вызывать себорею, сухость, стянутость и шелушение. Вред от использования Миноксидила так же может проявлятся со стороны сердечно-сосудистой системы — возможны такие проявления как головокружение, тахикардия и боли в груди. Так же возможна аллергическая реакция.

Стемоксидин для роста волос — панацея будущего или пустые обещания

Сезонное и послеродовое поредение шевелюры, развитие алопеции у мужчин и женщин — явление распространенное. Неприятные перемены в образе нельзя оставлять без внимания, потребуются активные действия (специальные процедуры, применение препаратов-стимуляторов роста). Существенный прорыв в решении проблемы с волосами сделали французские ученые компании L’oreal Research, создав стемоксидин для роста волос. Инновационный компонент — главный конкурент миноксидилу, известному стимулятору роста волос. В чем секрет стемоксидина, принцип его действия будут раскрыты дальше в статье.

Что такое стемоксидин

Стемоксидин — это негормональный стимулятор роста локонов. Его появление сыграло важную роль в трихологии, в частности, для решения проблем с чрезмерным выпадением волос. Инновационный компонент был разработан специалистами лаборатории Лореаль несколько лет назад, и уже зачислен в ряды эффективных борцов с облысением.

Рекомендуем прочесть: почему волосы плохо растут.

Принцип действия

Созданию стемоксидина сопутствовали долгие и кропотливые исследования стволовых клеток. Главной целью разработчиков было повлиять на их активность, ускорить деление и пробудить фолликул, но об этом чуть позже.

Жизненный цикл каждого волоса ученые разделили на фазы:

• анаген — самая активная фаза, на протяжении которой волосяной стержень растет. Длится этот период до 5–6 лет;
• катаген — фаза стабилизации, сопровождается снижением активных процессов внутри фолликул и прекращением роста. По временным рамкам этот процесс занимает около месяца. В итоге наблюдается атрофия волосяного сосочка, волосяная луковица укорачивается, приближается к поверхности кожи;
• телоген — это период покоя и выпадения волоса. Фаза сна фолликула существенно разнится и может длиться от нескольких месяцев до 30 лет.

Ученые всего мира уделяли внимание фазам роста и стабилизации, их разработки были направлены на сохранение волоса. Абсолютно новый взгляд на стимуляцию роста внесли ученые лаборатории Лореаль, их интересовала фаза покоя. Им удалось синтезировать ингредиент, который бы воздействовал на стволовые клетки фолликула, имитируя вокруг них гипоксическую среду (практически лишенную кислорода).

Подобные изменения, как оказалось, вынуждают клетки активно делиться и пробуждают бездействующие фолликулы, стимулируя рост нового волосяного стержня. Название этому ингредиенту — стемоксидин.

Итак, принцип действия инновационного компонента заключается в создании благоприятных условий для активного деления стволовых клеток, пробуждения фолликула, перехода его из фазы покоя в фазу активного роста.

Обратите внимание! Ученые Лореаль утверждают, что с помощью стемоксидина можно влиять на производство новых фолликул. Они обещают активный рост волос и увеличение количества волосяных луковиц одновременно.

В каких случаях применяется

Стемоксидин — это всего лишь компонент, который добавляют в маски, лосьоны, сыворотки, ампулы и прочие средства-стимуляторы роста.

Воспользоваться средствами с инновационным ингредиентом рекомендуется в таких случаях:

• у пациента алопеция различных форм и видов;
• сильно выпадают волосы;
• отмечается поредение шевелюры в отдельных участках или по всей поверхности головы.

Допускается применение активаторов роста со стемоксидином теми, кто мечтает о длинных и густых локонах.

Противопоказания

Создатели стемоксидина настаивают на абсолютной безопасности препарата. Уверенности пользователям также придают длительные исследования и анализы компании-разработчика. Есть пациенты, которые сомневаются в подобных обещаниях, ввиду молодого возраста разработки и недостаточного изучения активного компонента сторонними учеными, экспертами.

Еще один момент: стемоксидин — это составляющая средства для волос. Отказаться от косметического продукта необходимо пациентам с индивидуальной непереносимостью других его компонентов.

Важно! Серьезных побочных эффектов при использовании косметики со стемоксидином выявлено не было. Однако это не повод пренебрегать требованиями производителя и рекомендациями лечащего специалиста.

Косметика с добавлением революционного ингредиента отличается высокой ценой. К примеру, покупка ампул против выпадения Виши/Vichy Деркос Неоженик (их в упаковке 28 штук) обойдется от 4 600 рублей. Шампунь из этой же серии, объемом 200 мл, стоит в среднем 800 рублей.

В каких средствах присутствует

Убеждениям в высочайшей эффективности и безопасности новинки доверяют далеко не все бренды, а формула чудо-компонента защищена патентом, поэтому на данный момент продукты со стемоксидином можно пересчитать на пальцах. Расскажем о них подробнее.

Серия Vichy Dercos Neogenic

Серия продуктов для ухода за шевелюрой от известного бренда Виши включает ампулы и шампунь для усиления роста и густоты волос.

Ампулы Vichy Dercos Neogenic относятся к разряду лечебной косметики. Они способны решить проблему с поредением шевелюры у мужчин и женщин. Формула инновационного средства включает 5% стемоксидина, главного действующего компонента.

Применять ампулы для роста волос необходимо в следующем порядке:

1. Вставьте одну ампулу средства в аппликатор (идет в упаковке) и надавите его наконечник.
2. После щелчка (так аппликатор сигнализирует об открытии ампулы) нажмите фиолетовую кнопку на корпусе.
3. Распределите жидкость ампулы вдоль пробора. Волосы при этом должны быть чистыми.
4. Выполните легкий массаж головы, втирая средство в кожу. Не смывайте.

Процедуру проводят каждый день, утром или вечером не имеет значения, по 1 ампуле. В первую очередь внимание уделяют проблемным областям шевелюры. Рекомендованный курс лечения длится 3 месяца. По возможности терапию проводят 1–2 раза в год.

Стоимость ампул Vichy Dercos Neogenic внушительная — свыше 4,6 тыс. рублей.

Дополнить действие ампул производитель рекомендует одноименным шампунем. С подробностями применения шампуня Dercos Neogenic от Vichy, его достоинствами и недостатками вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Средство Redken Cerafill Retaliate Stemoxydine 5%

Продукт предназначен для ежедневного ухода за шевелюрой. В составе препарата присутствует стемоксидин 5%, ментол, керамиды, комплекс питательных веществ SP-94.

Регулярное использование средства стабилизирует функционирование волосяных фолликул, вернет силу и красоту локонам. Всего за 3 месяца применения производитель обещает появление и рост 1700 новых волос, а также уплотнение уже имеющихся волосков, истонченных регулярными окрашиваниями, химическими завивками или горячей укладкой.

Redken Cerafill Retaliate Stemoxydine 5% следует наносить на прикорневую область и собственно кожу головы, после этого подушечками пальцев втирайте состав в покровы 2–3 минуты. Смывать не нужно.

Продукт выпускается во флаконе, объемом 90 мл. Стоимость — в среднем 2 300 рублей.

Ампулы для волос Kerastase Densifique

Активатор густоты и плотности волос Kerastase Densifique Stemoxydine 5% — это возможность быстро восстановить утраченный объем шевелюры, улучшить текстуру и качество волос. Средство содержит: молекулу стемоксидина в концентрации 5%, комплекс пептидов, гиалуроновую кислоту.

Активатор представлен в форме ампул. Ежедневно втирайте в кожу головы и прикорневую область волос содержимое одной ампулы. Длительность терапии представленным средством — 3 месяца.

Перед использованием ампулы, наденьте на нее аппликатор, который идет в наборе к препарату. Некоторые клиенты для распределения средства на шевелюру используют обычную пипетку. Средство быстро впитывается и не требует смывания.

Стоимость активатора Kerastase Densifique около 7,5 тыс. рублей. Как видите, красота требует существенных денежных вложений.

Сыворотка для волос L’Oreal Serioxyl Denser Hair Stemoxydine

Это уникальный продукт способный решить проблему выпадения волос. Его высокая эффективность обусловлена действием молекул стемоксидина и неогеспередина. Первый активный компонент стимулирует регенерацию волосяных луковиц, второй — отличный антиоксидант, защищает кожу головы от негативного воздействия внешних факторов среды.

Сыворотку для густоты Denser Hair рекомендуется использовать вечером. Для этого немного состава (до 8 капель из пипетки) распределите на прикорневую область и кожу головы, помассируйте 2–3 минуты. Смывать не нужно. Повторяйте процедуру в течение 3 месяцев каждый день.

Стоимость сыворотки — около 2700 рублей.

Альтернативы стемоксидину

В качестве альтернативных веществ, способных остановить выпадение волос и ускорить их рост, во всем мире признаны:

— в отличие от стемоксидина, главный упор делается на сохранение имеющихся фолликулов и остановку потери волос. Активное вещество было разработано в 1950 году и до сих пор удерживает лидирующие позиции в лечении алопеции различных видов;
• финастерид — гормональный препарат, способный остановить или замедлить облысение у мужчин. Имеет ряд противопоказаний, используется только под руководством опытного специалиста.

Стемоксидин — это «молекула жизни» для волосяных луковиц, застывших в стадии покоя. Главное достоинство вещества — возможность пробуждать спящие фолликулы и стимулировать появление новых.

Курс терапии средствами с инновационным компонентом доказан и одобрен ведущими экспертами в области трихологии. Учтите только, что подобная косметика стоит недешево.

Прием витаминов для волос закрепит результат применения косметики со стемоксидином и укрепит организм изнутри:

; ;
• эффект от применения комплекса витаминов Ревалид;
• плюсы и минусы поливитаминов для волос Перфектил; ; , виды и особенности применения.

Полезные видео

Бюджетные витамины для роста и восстановления волос.

Никотиновая кислота для роста волос.

Источник https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2013/2/031997-28492013212

Источник https://rth.ru/statyi/treatment/minoxidil-dlya-volos/

Источник https://expertpovolosam.com/uhod/rost/sredstva/aptechnye/stemoksidin